В среду, 18 марта, около 2 400 психотерапевтов, психологов и социальных работников Kaiser Permanente в Northern California провели однодневную забастовку. К ним присоединились 23 000 медсестёр California Nurses Association и инженеры IUOE Local 39 — в знак солидарности. Пикеты растянулись от Oakland до Fresno. На пикете в Oakland терапевты вышли в костюмах роботов.
Это одна из первых крупных забастовок в американском здравоохранении, где внедрение искусственного интеллекта стало центральным пунктом трудового конфликта.
Что произошло
Забастовку организовал профсоюз National Union of Healthcare Workers. Он представляет 2 400 специалистов по mental health, обслуживающих 4,6 миллиона пациентов Kaiser в Bay Area, Central Valley и Sacramento. Контракт с Kaiser истёк в конце сентября 2025 года. С тех пор стороны ведут переговоры — и, по словам профсоюза, далеки от соглашения.
Пикеты прошли у медицинских центров Kaiser в Oakland, Sacramento, Santa Rosa, Santa Clara и Fresno. Забастовка длилась 24 часа — с 6 утра среды до 6 утра четверга. Kaiser заявил, что больницы работали в штатном режиме, но часть приёмов пришлось перенести.
Из-за чего конфликт
Формально забастовка объявлена как Unfair Labor Practice Strike — протест против незаконных действий работодателя. Профсоюз подал жалобу ещё летом 2025 года. Суть: Kaiser в одностороннем порядке перестроил систему сортировки пациентов, обращающихся за помощью по mental health.
Раньше человек, позвонивший в Kaiser с проблемой — тревожность, депрессия, зависимость, — разговаривал с лицензированным терапевтом. Звонок занимал около 15 минут. Терапевт определял, какой вид помощи нужен и насколько срочно.
Теперь этот звонок принимает нелицензированный оператор. Требования к должности — аттестат о среднем образовании. Параллельно Kaiser запустил приложение, где пациент сам проходит скрининг, отвечая на четыре вопроса о симптомах тревожности и депрессии в формате «да/нет». Без разговора с живым специалистом.
Терапевт Kaiser Jess Metzinger показала журналистам KTVU, как работает приложение. Четыре вопроса. Никакого клинического контекста. По её словам, 15-минутный звонок с терапевтом заменили набором галочек.
По данным профсоюза, новая система пропускает тяжёлых пациентов. Люди, которым нужна срочная помощь, ждут месяц. Социальный работник Willow Thorsen из Santa Rosa описала ситуацию прямо: нелицензированные операторы снижают точность первичной оценки, и пациенты не попадают на нужное лечение с первого раза.
Что требует профсоюз
Главное требование — контрактная формулировка, запрещающая использовать AI для замены работы терапевтов. Такая формулировка уже существует. В 2025 году Kaiser подписал её с профсоюзом в Southern California. Там в контракте прямо записано: AI используется только для помощи терапевтам — документация, административные задачи — и не заменяет их клиническую работу.
Терапевты Northern California хотят того же. Kaiser отказывается. На переговорах, когда члены профсоюза спросили руководство напрямую — означает ли отказ от этой формулировки возможные увольнения, — представители Kaiser ответили, что хотят «гибкости».
Кроме AI, профсоюз борется за сохранение нормы из предыдущего контракта: семь часов в неделю на административную работу — ответы на звонки пациентов, подготовку к приёмам, координацию с другими врачами. Предыдущий контракт был подписан после десятинедельной забастовки в 2022 году.
Что говорит Kaiser
Kaiser называет позицию профсоюза «ложным нарративом». Старший вице-президент по кадрам Kaiser в Northern California Lionel Sims заявил: компания не заменяет терапевтов искусственным интеллектом. AI не принимает клинических решений и не заменяет человеческую оценку. Команды врачей остаются в центре принятия решений.
По словам Sims, цель Kaiser — контракт, который «даёт пространство для потенциала технологий» в помощь клиницистам и пациентам. Kaiser также заявил, что за последние десять лет удвоил штат специалистов по mental health и никогда не проводил массовых сокращений терапевтов в Northern California.
$230 миллионов штрафов и $67 миллиардов в резервах
С 2013 года Kaiser выплатил более 230 миллионов долларов штрафов и компенсаций за нарушения в сфере mental health. В феврале 2026 года Department of Labor объявил о новом урегулировании: штраф $2,8 миллиона и не менее $28,3 миллиона компенсаций пациентам, которые были вынуждены платить за лечение из своего кармана, потому что Kaiser задерживал или отказывал в помощи.
В 2023 году Kaiser согласился инвестировать $150 миллионов в течение пяти лет в улучшение behavioral health и заплатил $50 миллионов штрафа California Department of Managed Health Care. При этом у Kaiser — $67 миллиардов нераспределённых резервов.
Почему это важно для Bay Area
Kaiser Permanente — крупнейший провайдер медицинских услуг в California. 4,6 миллиона пациентов только в Northern California. Для русскоязычных жителей Bay Area, многие из которых пользуются Kaiser через работодателя, эта история — не абстрактный трудовой спор. Это вопрос о том, кто будет решать, насколько срочно вам нужна помощь с тревожностью или депрессией — терапевт с лицензией или приложение с четырьмя вопросами.
Забастовка 18 марта — не изолированный эпизод. В январе–феврале 2026 года 30 000 других работников Kaiser в California и Hawaii провели четырёхнедельную забастовку с требованиями повышения зарплат и улучшения условий. Та забастовка закончилась в феврале. Через три недели — новая.
Переговоры между NUHW и Kaiser продолжаются. Две сессии запланированы на конец марта. Профсоюз говорит: до соглашения далеко.
